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氣溫逐漸降低,根據衛生福利部疾病管制局發佈的台灣流感速訊,國內流感疫情已呈現微幅上升,檢出型別以A型流感為主。而隨著低溫下探,預期國內流感疫情將持續升溫。

台灣基層透析協會理事長鄭集鴻醫師提醒,腎病友因本身的抵抗力較一般健康民眾弱,較容易感染流感及肺炎,萬一不小心感染肺炎時,致命性也會比一般健康者高,是屬於有高感染風險的民眾,在秋冬流感流行季,宜施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗加強保護力。

造成腎友生命受到威脅的第一大死因是心血管病變,第二大死因,就是感染。因感染而死亡的案例中,肺炎是蠻常見的,有可能會引起敗血症,造成血壓過低、休克而必須住到加護病房,用比較特別的方式洗腎,危險性會比較高。而嚴重的感染,也會加速腎臟的急遽惡化,讓原本還不需要洗腎的慢性腎臟病患者,進展到必須洗腎治療。

洗腎是辛苦的慢性治折價卷療,需要血液透析治療的腎友,平均每二天就要洗腎一次,每次要洗四小時,才能把毒素清乾淨。有些年紀大的腎友會賴皮,不想去洗腎或不想洗那麼久的時間,就會影響到毒素的清除,但當毒素累積多了,也會影響免疫力。要好好預防感染,規律、足夠的透析治療,也很重要,建議可就近到單純的洗腎中心做治療,不一定要擠到人山人海的大醫院去,亦可減少被感染的風險。

在流感季,個人保健更不能輕忽。鄭集鴻表示,要避免出入人潮密集的公共場所、勤洗手。同時,也要從日常生活中,加首選強自己的抵抗力,生活作息要正常、睡眠要充足、營養也要足夠。尤其是65歲以上的長者,倘若因口牙不好、腸胃吸收能力差而有營養不好的情況時,也較容易感染,可與醫師及營養師討論怎麼適當地運用點滴式營養品、營養補充品來補充。

在規律運動方面,不用太劇烈,運動到有一點流汗,就可以了,建議每周至少五天,每次規律運動半小時,但因秋冬天候不佳,外出運動較不方便,可以考慮踩固定式的腳踏車,邊運動邊看電視,也是蠻好的運動模式,一方面比較安全,另一方面,也比較不受天候的影響。

此外,要特別提醒的是腎病友的免疫反應比一般健康者弱,即使得流感、肺炎,症狀有可能比較不明顯,也有可能不太會發高燒到39度以上,常常是以倦怠、意識不清來表現。家屬在秋冬流感季節期間,一定要提高警覺。

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